갑자기 눈이 아파요! 안압이 높을 때 알아봐요

안녕하세요~태종김안과 입니다. 병원에 내원하시는 환자분들 중 눈이 곧 아프고 두통까지 오신다고 하소연하시는 분들이 계십니다. 대부분 신경성의 경우가 많은데, 안압이 금방 높아져, 눈통, 두통이 생기는 경우도 있습니다. 이와 같이 안압이 높고 마스크 급성 녹내장이 발병하기도 하므로 주의 깊게 관찰해야 합니다. 오항 상일은 눈 아픈 증상과 안압, 녹내장의 연관성에 대한 스토리입니다. ​​​

우리 몸에 혈압이 있듯이 눈에도 안압이라는 압력이 있습니다. 표준 하나 0~20mmHg을 정상 범위라고 합니다. 안압이 생기는 이유는 눈 속에 "방수"라는 물줄기가 있기 때문이다.방수는 눈 속에서 순환하며 수정체와 각막에 영양분을 공급하여 노폐물을 제거하는 역할을 합니다. ​

>

방수는 무늬체로 만들어지며 수정체 앞을 지과인동공을 통해 전방으로 과인, 섬유주관을 통해 눈 밖으로 과인점됩니다.방수가 빠지고 과일은 섬유주관이 존재하는 공간을 전방각이라고 할 것이다.방수는 눈이 키넴 딱딱해지는 것 같지만 스토리랑헤지과인을 하지 않도록 눈 모양을 유지하는 역할도 하고 있습니다.방수가 잼 많이 만들어져 있는 방수가 빠져 과가 될 수 없게 되면, 안압이 올라갑니다. ​​​

>

어떤 이유로 홍채와 수정체가 닿으면 방수가 빠지지 않고 밑에 갇히게 되며, 홍채가 앞으로 밀려서 전방각이 밀려서 막힙니다.전방위가 막혀서 방수가 눈 밖으로 빠져나오지 않으면 안압이 급격히 올라가게 됩니다. ​

>

이렇게 높아진 안압은 시신경과 망막신경층에 손상을 입히고, 이러한 상태를 폐쇄각록내장, 즉 급성녹내장이라고 하게 될 것이다. ​

>

​, 안압이 40~60mmHg정도에 이르게 되면 심하게 눈 통증과 함께 충혈이 동반되고 각막 부종에 의해서 빛을 보면 달무리가 생기고 시야가 나빠지게 됩니다. 두통과 구토 등의 증상도 동반됩니다. ​​​​​

>

가장 발발 빈도가 높은 것은 "원시 중년 여성이 어두운 곳에서 엎드려 독서를 할 때"입니다.여성이 남성에 비해 눈이 작고, 원시가 있으면 또 눈이 작기 때문에 평소 전방이 앞서 좁은 상태입니다."중년이후, 백내장이 생겨 수정체 부피가 증가하게 되고 어두운 곳에서 독서를 하면 (증거리를 주시할 때) 동공이 커지고 수정체가 두꺼워져서 홍채와 수정체의 접촉을 할 수 있는 실현성이 높아집니다. 이때 엎드리면 수정체가 앞으로 밀려서 전방각 폐쇄가 생기는 실현성이 높아집니다.​

>

요즘은 어두운 곳에서 엎드려서 핸드폰 등 전자기기를 보는 경우가 많네요.그러한 행동 또한 급성 녹내장이 생길 확률을 높일 수 있습니다... ​​​

​

​ ​ 약물 요법 ​ 치료의 첫번째는 약을 사용하고 안압을 낮추는 것입니다. 안약에서는 동공을 축소시키는 축동제와 안압하강제를 넣었을 경우, 정맥주사자의 몸을 먹는 약도 사용됩니다.​​​​

>

"레이저 치료의 약물요법으로는 근본적인 치료가 될 수 없으며, 다시 안압이 올라가는 것을 막을 수 없습니다. 근본적인 치료는 레이저 홍채절제술이라는 레이저 치료입니다. ​​

레이저로 주변부 홍채에 구멍을 뚫으면 전방각 폐쇄가 해소되고 방수가 눈 밖으로 나온 것으로 여겨져 안압이 정상화됩니다. ​ 급성 녹내장이 생길 경우 반대 측의 눈에도 5년 이내에 약 50~75%에서 급성 녹내장이 생긴다는 보고가 있습니다. 그래서 반대편 눈길에 예방적인 레이저 홍채절제술을 하는 것이 좋을 것 같습니다. ​

>

레이저 홍채절제술에는 아르곤 레이저와 YAG 레이저가 필요합니다. 본원에는 두 개의 레이저 장비를 갖추고 있어 급성 녹내장으로 내원하시는 분들에게 레이저 치료가 가능합니다.갑작스러운 눈의 통증과 두통, 구토 등이 동반되는 경우, 빨리 안과에서 진료를 받아야만 시신경 손상 등의 후유증 없이 치료를 받을 수 있습니다.​ ​ ​ https://blog.naver.com/tjkimeyeclinic/221693940742

​​

>

​